כאשר מגישים תביעת ביטוח, ההתנהלות מול החברה דורשת לא רק תיעוד, אלא גם הבנה בפרוצדורות, מושגים ביטוחיים ומבנה הפוליסה.
תהליך ניהול תביעה כולל מספר שלבים:
- דיווח ראשוני לחברת הביטוח – יש לדווח על הנזק בזמן ולפי ההנחיות, כולל מילוי טפסים רלוונטיים.
- איסוף ראיות – תיעוד צילום, דו"חות תיקון, אישורי כיבוי אש או אינסטלטור.
- פגישה עם שמאי מטעם החברה – זימון של שמאי להערכת הנזק. חשוב להכין מראש את כל הנתונים והמסמכים.
- בדיקת הצעת הפיצוי – ניתוח ההצעה שהתקבלה והשוואה למה שמגיע לפי תנאי הפוליסה.
- ערעור במידת הצורך – במקרה של פיצוי חלקי או סירוב, ניתן להגיש השגה, להביא חוות דעת נגדית או לפנות לגורם משפטי.
מה אפשר לעשות לבד ומה כדאי לבדוק?
אין חובה להשתמש בליווי מקצועי אך במקרים של נזק משמעותי, פוליסה מורכבת או מחלוקת על גובה הפיצוי, יש יתרון בניסיון של מי שמכיר את השפה, הכללים ואת הגופים המעורבים.
לסיכום:
ניהול תביעת ביטוח הוא תהליך שדורש תשומת לב לפרטים קטנים. גם מי שמטפל בזה באופן עצמאי צריך לוודא שהוא מתעד נכון, מבין את הפוליסה, ומחזיק את כל המסמכים הנדרשים כדי להגדיל את סיכויי ההצלחה.